بحث حول مرض فقر الدم

مرض فقر الدم

تعريف مرض فقر الدم بشكل عام:

فقر الدم هو: عبارة عن نقص في كريات الدمالحمراء التي تحتوي على مادة الهيموجلوبين الذي يعتبر الناقل المهم للأكسجين إ لى كافة أنحاء الجسم وهذا النقص يؤدي إلى الشعور بالخمول والتعب . النقص في كريات الدم الحمراء يحدث إ ما بسبب النقص في تكوينها أو الزيادةفي تكسرها.
هذه الخلا يا يتم تصنيعها في نخاع العظم الشوكي وتعيش لمدة أربعة أشهر .
لإ نتاج خلايا الدم الحمراء يحتاج الجسم إ لى الحديد و فيتامين ب 12 و حمض الفوليك.
إ ذا حدث نقص في أ حد هذه المواد أو كلها فإ ن المريض يصبح مريضا بفقر الدم
انواع فقر الدم

الثلاسيميا
تعريفه:هومرض وراثي مزمن ينتقل بالجينات ويسبب فقر دم مزمن تتكسر فيه الكرياتالحمراء قبل أوانها وتموت غالبا في الطحال وغير معدي وسببه جين السمةويكثر في دول البحر المتوسط



1/التلاسيميا الكبرى نوعان:

أ) نوع يعتمد على نقل الدم
ب) نوع لا يعتمد كليا على نقل الدم ويسمى بالثلاسيميا الوسطى
2/الثلاسيميا الصغرى وتسمى أيضا بــسمة التلاسيميا
نبدأ الآن بالنوع الأول الثلاسيميا الكبرى التي تعتمد على نقل الدم

أعراض الثلاسيميا
تظهر أعراض التلاسيميا عند الطفل المصاب أعراض فقر الدم ابتداء
من عمر 3-6 أشهر

الشحوب والاصفرارتقل شهيته للطعام.

التوتر وقلة النوم.

الاستفراغ والقيءالإسهالالتعرض المتكرر للالتهابات.

تضخم واضح في الطحال والبطن.

صعوبة في الرضاعة.

تشخيص الثلاسيميا الكبرى:
عن طريق الفحص ألمخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .

العلاج:
نقل الدم بشكل شهري للحفاظ على هموجلوبين الدم بمستويات طبيعية.

تناول يومي للدواء مثل حبوب L1 أو حقن ديسفرال تحت الجلد لإزالة الحديد الزائد في الجسم قبل ان يتسرب في اجزاء مختلفة من الجسم.

في حالة تضخم الطحال الشديد يتم استئصاله.

فيتامين الفوليك أسيد لإنتاج كريات الدم الحمراء.

العلاج الجيني وهو العلاج المستقبلي للتلاسيميا.

خطر إهمال العلاج:

فقر دم شديد ومزمن.

تشوهات مستقبلية في عظام الرأس خاصة وسائر عظام جسمه عموما وترقق في العظامتأخر نموه الجسدي والعقلي وتأخر في البلوغتضخم الكبد والطحال ممّا يسبب تضخم عام في بطنه.


مشاكل في الأسنان.

ضعف في المناعة

نأتي الآن إلى الثلاسيميا الصغرى أو سمة التلاسيميا

وهي ليست مرضا بحد ذاتها، فحامل جين (السمة) لا تظهر عليه أي من عوارضالمرض، وقد يشكو من فقر دم خفيف ويتم تشخيص الحالة بإجراء فحص روتيني للدميظهر انخفاضا في كريات الدم الحمراء

التشخيصعن طريق الفحص ألمخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .

الطرق الوقائية لهذا النوع:
عدم تناول حبوب الحديد أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد لعلاج فقر الدم إلا بعد استشارة الطبيب.

تناول فيتامين الفوليك أسيد عند الشعور بالتعب والإرهاق.

عدم الزواج من شخص يحمل هو أيضا جين سمة التلاسيميا وذلك تفاديا لإنجاب أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.

متابعة دقيقة للمرأة التي تحمل سمة التلاسيميا طوال فترة الحمل.

نقل المرض للأطفال:
كما ذكرنا سابقا فإن الشخص الحامل لجين (السمة) ليس مصابا بالمرض وهو غيرمريض ولن يظهر عليه فيما بعد، ولكن هناك احتمالية لنقل هذا الجين (السمة) لأطفالهم في المستقبل عنطريق الاحتمالات التالية:

كيفية انتقال التلاسيميا بالوراثة

1-إن زاوج شخص يحمل سمة التلاسيميا(التلاسميا الصغرى) من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
50 % أطفال سليمين.
50 % أطفال يحملون السمة التلاسميا الصغرى

وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.



2-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا((التلاسميا الصغرى) من شخص يحمل أيضا السمةفإن احتمالات الإنجاب تكون:

25 % أطفال سليمين.
50 % أطفال يحملون السمة.
25 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.


3-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص سليمفإن احتمالات الإنجاب تكون:

100 % أطفال يحملون السمة.
وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.

4-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص يحمل السمة فإناحتمالات الإنجاب تكون:


50 % أطفال يحملون السمة.
50 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.



5-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا من شخص يحمل إشارة فقر الدم المنجلي فإناحتمالات الإنجاب تكون:

25 % أطفال سليمين.
25 % أطفال يحملون سمة التلاسيميا.
25 % أطفال يحملون إشارة فقر الدم المنجلي.
25 % أطفال مصابون بمرض التلاسيميا-فقر الدم المنجلي
الأنيميا:


هي فقر الدم بسبب نقص المادة الملونة والتي تكسبه لونه الأحمر وهيالهيموجلوبين وهي مادة توجد في كرات الدم الحمراء، وفائدتها حملالأوكسجين وتوزيعه على جميع خلايا الجسم .

أسباب حدوث الأنيميا :

يحدث نقصاً في الهيموجلوبين إما لنقص عدد كرات الدم الحمراء أو نقص محتواها من الهيموجلوبين أو لكلا الأمرين .
فإذا حصل نقص في المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء حدثت الأنيميا . أيضا إذا حدث انخفاض في أنتاج كرات الدم الحمراء بسبب مرض النخاع ألشوكي .
أما المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء هي الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب12 .


أنواع الأنيميا :

هي نوعين :

1) أنيميا ناتجة من نقص الحديد والفيتامينات وتسمى ( أنيميا نقص الحديد ) وهو النوع الشائع ، وتكون المرأة أكثر عرضة من الرجل بهذا النوع .

2)أنيميا ناتجة من نقص فيتامين ب12 وتسمى ( أنيميا الوبيلية ) وبسببحدوثها وجود خلل في الجسم ، يمنع امتصاص فيتامين ب12 حيث أنه يوجد مادة فيجدار المعدة تسمى بمادة العامل الداخلي أو الباطني وهي تمتص هذا الفيتامين .

أعراض الأنيميا :

شحوب في الجلد والوجه .

سرعة التنفس خاصة عند عمل مجهود.

خفقان في القلب .

احمرار في اللسان .

نقص في الطاقة والحيوية .

الخمول والتعب .

وقد يحدث تنميل في الأطراف واختلال في التوازن بسبب نقص فيتامين ب12

النساء الأكثر عرضة للأنيميا :


الحائض:

التي تعاني من غزارة دم الحيض فتصاب بأنيميا نقص الحديد بسبب فقد الدمبكمية كثيرة ، قد لا تستطيع تعويضها في الثلاثة أسابيع القادمة .
فعليك أيتها الحائض بتناول الأغذية الغنية بالحديد

ضعيفة التغذية :

فعدم المواظبة على تناول الغذاء الصحي متوازن يسبب الأنيميا .
فأنصحك بالمواظبة على تناول الغذاء ، تجنبي الرجيم الغير الصحي والوجبات السريعة الجاهزة فقد ثبت أنها تسبب الأنيميا .

الحامل :

فهي تخسر حمض الفوليك لمساعدة طفلها على النمو ، وتخسر جزء من الحديد الذييخزن في جسم الطفل لتغذيته خلال الستة شهور الأولى بعد ولادته فلبن الأميحتوي على قدر ضئيل من الحديد . فتكون عرضة للإصابة بأنيميا الحديد أوأنيميا الفوليك .
فأنصحك أختي الحامل الاهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد وحمض الفوليك .