ضيق التنفس أو النهجان

ضيق التنفس أو النهجان

من الأعراض المنتشرة بصورة كبيرة
جدا,ولها أسباب عديدة,
ويأخذ تشخيصها وقت ومجهود كبيرين من
الطبيب المعالج نتيجة لكثرة مسبباتها...

* ولكن: هناك بعض المميزات التي تسهل
وتبين أو على الأقل تقلل من تعدد التشخيصات لهذه الأعراض مثل ( وقت
حدوثها- المكان-وضع المريض - الأعراض المصاحبة - العوامل المسببة -
العوامل المثبطة - الحالة العامة للمريض....).

* فمثلا :-

-النهجان المتقطع:
الذي يشكو منه المريض أحيانا بشكل
مفاجيء ولايشتكي منه إطلاقا في أوقاتأخرى في
نفس الظروف (غالبا ما يكون نتيجة لمرض متقطع أيضا كالأزمة الربوية - الإنحزاف الرئوي(pulmonary embolism) - نوبة هبوط قلبية).

-النهجان الليلي(nocturnal dyspnea):
(الأزمة الربوية - ارتجاع المريء - فشل
القلب الإحتقانيCHF..).

-النهجان عند الإستلقاء على الظهر(orthopnea):
ويستريح المريض إذا قام وجلس (فشل عضلة
القلب - استسقاء البطن - الحمل في شهوره الأخيرة - أمراض الصدر المزمنة -
خور عضلات التنفس).

-النهجان عند الإستلقاء على جنب معين دون الآخر(trepopnea):

الإرتشاح الرئوى في هذا الجانب - انسداد
الشعب الهوائية في هذا الجانب).

-النهجان الذي يزيد عند الوقوف أكثر من الإستلقاء(platypnea):

عيوب خلقية في الأوعية الدموية بالرئتين..).

-النهجان مع المجهود البسيط ( exertional dyspnea):

(هبوط عضلة القلب - ارتفاع ضغط الدم
الرئوي - السمنة وزيادة الوزن - الأنيميا وفقر الدم...).

-النهجان المفاجيء بدون مجهود:

(الفشل المفاجيء بعضلة القلب - الإنحزاف
الرئوي - الحساسية المفاجئة - إنسداد القصبة
الهوائية - المشاكل النفسية وخصوصا في النساء - فشل وظائفالكلى المفاجيء...).

-الأعراض المصاحبة:

-إرتفاع درجة الحرارة,السعال,البلغم ----> الإلتهاب الرئوي.
-ألم الصدر وهبوط بضغط الدم---->هبوط بالقلب نتيجة لقصور الشرايين التاجية.

-المؤثرات الخارجية:

-التعرض لأماكن معينة - روائح - أبخرة - الدخان - حيوانات
معينة....).
-الأدوية..مثل: (مضادات
بيتا B.Blockers- ميثوتر**ات - بليومايسين - أميودارون - نيتروفيورانتوين...). هذه الأدوية من الممكن ان تسبب النهجان
وضيق التنفسفي بعض الحالات بطرق مختلفة.

= التشخيص:

-الفحص الطبي بواسطة الطبيب , التاريخ
المرضي ووصف الأعراض , الفحوصاتالطبية مثل
(الأشعة على الصدر , رسم القلب , الموجات الصوتية على القلب , وظائف التنفس , وظائف الكلى , ....) يساعد على معرفة السبب
وعلاجة بالشكلالمناسب..بإذن الله.

» التنفس <<الأكسدة>>
» التنفس النباتي
» لغبار البركاني قد يضر المصابين بمشاكل في التنفس
» انقطاع التنفس قد يؤدي إلى ما لا يحمد عقباه
» الغبار البركاني قد يضر المصابين بمشاكل في التنفس